难言之隐何解 睾酮替代治疗能否提高射精障碍？

约 25-40% 的成人在某一时期会经常出现口交性疾病（EjD），尽管其发病率很高，但现有仍很难明确的抑制剂改善 EjD。现有研究课题指出激素素质降低与口交性疾病（EjD）的发生关的，并且荷尔蒙不够的患儿更加容易经常出现 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学术界同步进行了一项多中都心、双盲、随机对照研究课题，以检验激素避孕药在荷尔蒙不够的 EjD 患儿中都的。结果显示激素替代用药并不能显著改善荷尔蒙不够的 EjD 患儿病因，文章发同上在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究课题共确立了 76 名存在一种或者更加多 EjD 病因的患儿，包括口交时间延迟、不口交、逆行口交、口交需求量少和口交力度不足等，并且所有患儿总激素素质低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。患儿随机分为两台，两台接受 60 mg 2% 的激素用药，另两台接受疗效用药，用药时间为 16 周。

研究课题主要考察成人性健康调查问卷调查-口交性疾病评价（MSHQ-EjD-SF）中都三大项目评价（Q1-Q3）的变动，其他指标包括口交需求量、MSHQ-EjD-SF 中都满意度总分（Q4）、的国际勃起功能性问卷调查同上（IIEF）中都自慰功能性和性社会活动评价等。

此研究课题共确立 66 例患儿。相对于于疗效分组，激素用药分组显著降低了患儿激素素质（274 VS 18 ng/dL）。激素避孕药能够降低 MSHQ-EjD-SF 评价（平均上升时 3.1 分），然而与疗效分组（平均上升时 2.5 分）相对于，相似之处无博弈论意义。至于其他指标以及不良事件发生率，两台间亦很难显著相似之处。

口交是一个由中都枢神经系统控制的神经肌肉协调反复，任何一个即场经常出现问题均会经常出现 EjD。许多证据指出荷尔蒙可以促进口交反应，因此激素避孕药用药荷尔蒙不够的 EjD 成为一个可能。然而本研究课题结果指出激素替代用药并不能显著改善荷尔蒙不够的 EjD 患儿病因。激素替代用药的仍需要更加大样本需求量、更加加细致的研究课题进一步证实。

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编辑： 汤井源