专家指出男性不育的七大治疗原则
2017-07-28 05:41 来源:莱芜男科医院
男性不育的7项医治原则
第1,配偶年龄决定医治原则。“有的中年男性来医院看少弱精症,想要个孩子,我1问他爱人多大岁数,才知道女方已48岁了。”专家说,医治男性不育1定要斟酌女方的年龄,35岁女性的生育能力仅相当于25岁女性的50%,38岁时则下降到25%,超过40岁则下降到5%。
第2,应从病因入手,尽可能做到个体化医治。比如说,生殖器、尿道感染引发的不育,应以抗生素抗炎医治为主,辅以提高精子活力的药物;无精子症、少精症,应以性激素类药物做内分泌医治为主;精子活力低下者,以提高精子活力的药物医治为主;精索静脉曲张、输精管阻塞、隐睾、尿道上下裂致使不育者,宜行手术医治,辅之内分泌药物和其他辅助药物医治。
第3,多采取经验医治。专家说,通过对7000多例男性不育患者进行统计,发现有3/4病因不明,这是让医生很无奈的事情,“西医用药强调要有证据,惋惜男性不育常常找不到病因,用药也就没了证据,他人问男科大夫为啥用这个药,我们还真没法解释,只能依照经验用药。但是药物医治是不是有效,只有1个金标准,那就是使患者的配偶怀孕和生育。”
第4,医生不能由于偶然有1例两例不育夫妇怀孕而洋洋得意。在未接受医治的不育夫妇中,每月仍有1%的患者自然怀孕,3年有26%的患者自然怀孕,医生的医治效果要高于这个数字才算是有效。
第5,应先用药物医治再用试管婴儿技术。现在试管婴儿技术愈来愈先进,很多不育夫妇不经药物医治直接选择试管婴儿,这是不对的。通过用药提高精子数量和质量,来到达自然怀孕,仍然是不育医治的首选。
第6,连续用药要坚持3~6个月。根据精子的生产周期,药物医治的时间1般为3个月,这是男性不育的1个疗程,并且每医治1个月,进行1次精液复查,前后对照精液的质量,如果经过1~2个疗程的医治,有效者可继续用药,使妻子怀孕;如果医治1~2个疗程没有效果,就要斟酌结束药物医治,选择试管婴儿技术。对医治无效的严重少精症,药物医治不应超过12个月,建议尽早选择试管婴儿技术。
第7,该放手时就放手。有些男性不育,比如小睾丸症、影响生育的染色体异常、生殖道通畅的无精子症,药物医治常常没成心义,患者要面对现实,选择放弃,他们可以用精子库的精子使妻子受孕。
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