Lancet Respir Med：异氟醚用于ICU患者镇静的特性不劣于丙泊酚！

既往数据分析表明，异氟醚可用于心绞痛集中会管理病房 (ICU) 病征的从容，但检验异氟醚的实用性数据分析很少。本数据分析旨在检验异氟醚用于 ICU 病征的从容作用确实不劣于丙泊酚的。

这是一项随机对照的、开放标签的非劣效性 3 期试验，在瑞典（21 个目的地）和波斯尼亚和黑塞哥维那（3 个目的地）的 ICU 进行有创通气的（≥18岁）中会，检验了异氟醚 vs 丙泊酚应用窄达 54 小时的确实和安全性。主要往南是 RASS 从容满分 -1~-4分的星期比（在从容合格至少 12 小时的病征中会检验）。次要往南是类药物的市场需求、自主性颤动、整天和拔管星期以及征状。

2017年7同月2日至2020年1同月12日，共雇用了338位病征，其中会301位（89%）被随机均会异氟醚第一组（n=150）或丙泊酚第一组（n=151）。两第一组各有 146 位（97%）病征顺利完成了 24 小时随访。异氟醚第一组的 146 位（97%）和丙泊酚第一组的 148 位（98%）病征被设为了主要往南的预协议书分析。

每第一组达到期望从容水平的病征比例

异氟醚第一组在 RASS 期望各地区的总和二乘平均星期百分比为 90.7% (95% CI 86.8-94.6)，丙泊酚第一组的为 91.1% (87.2-95.1)。采用异氟醚从容的整个后曾，类药物的应用浓度比丙泊酚第一组的较差 29%（0.22 [0.12-0.34] vs 0.32 [0.21-0.42] mg/kg·h 数量级，p=0.0036），而且第 1 天的自主性颤动更时有（优势比[OR] 1.72 [1.12-2.64]，广义结合线性基本概念 p=0.013）。第 2 天异氟醚第一组的颤动星期较短，中会位整天速度更快（20 vs 30 分钟；p=0.0011）。

从容过程中会数量级浓度强度和BPS满分

最常见的不好事件（异氟醚第一组 vs 丙泊酚第一组）有高血压（7% vs 1%）、中毒者（5% vs 5%）、少尿（5% vs 4%）和房颤（3% vs 3%）。

综上，该数据分析结果支持在有从容临床无需的有创通气病征中会使用异氟醚。

原始出处：

Meiser Andreas,Volk Thomas,Wallenborn Jan et al. Inhaled isoflurane via the anaesthetic conserving device versus propofol for sedation of invasively ventilated patients in intensive care units in Germany and Slovenia: an open-label, phase 3, randomised controlled, non-inferiority trial.[J] .Lancet Respir Med, 2021, (21)00323-4