2018 台湾多学科专家共识如何看待叛尿酸药物的安全性

2021-12-06 04:20 来源:莱芜男科医院

2018 年 1 月 24 日,来台多学科工作组基于来台当地流行病学以及最新病理实践和来台皮肤病以及低痛风血症管理指南提出最新的来台皮肤病和低痛风血症管理多学科专家共识。

该专家共识为基础迄今的关键病理解决办法提出了关于皮肤病疗程的 14 条引荐共识通告。采用牛津循证附属医院证词低水平(2011)对证词低水平和引荐等级展开平均分。

其中,关于皮肤病低血压请降痛风疗程的第 12 条引荐决定如下:

引荐请降痛风疗程目标为低度集中 sUA 低水平<6.0 mg/dL。对于有皮肤病石的低血压,初始请降痛风疗程目标其所使 sUA 低水平<5.0 mg/dL,以可不使皮肤病石的分解。在考虑及处方最适合的请降痛风口服先前,其所对易功能性以及其他涉及考量展开评估。引荐一直/终生请降痛风疗程。(LoE: 3; GoR: B; Agreement: 9.30±0.56)

*LoE:证词低水平;GoR:引荐等级;Agreement:观点连续性(0,基本上反对;10,基本上同意)

请降痛风口服主要分为两种类型,即黄嘌呤免疫球蛋白类似物(XOI)和可不痛风小肠药。前者包括别嘌醇和非布司他,后者包括苯溴马隆和苯苯胺唑酮(所列 4)。

尽管 XOI 是欧美国家的首选,但别嘌醇可能会引起来台低血压的严重超敏反其所。因此,在考虑和使用请降痛风口服先前,其所考虑易功能性以及其他历史背景考量。由于可不痛风小肠药仅增加痛风小肠并且不冲击痛风聚合,因此它们患病用于以下情况:(i)由痛风聚合过多引起的低痛风血症;(ii)病变性不全低血压,因为排痛风在这种意味著效果有限(例如,当肌酐肝功能性 [CCr]

文章来源:Yu KH,et al.Management of gout and hyperuricemia: Multidisciplinary consensus in Taiwan. Int J Rheum Dis. 2018 Jan 24.

编辑: 郑原于

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